在香港這個節奏急速的商業社會,保險作為重要的風險管理工具,為無數市民及企業提供保障。然而,一份信任背後,卻暗藏著被濫用的風險。近年來,一種名為「假病假,真打工」的保險詐騙手法悄然興起,令保險公司及僱主蒙受巨額損失。所謂「食兩家茶禮」,即僱員一邊向僱主或保險公司申報因工受傷或患病無法工作,領取病假津貼或保險賠償,另一邊廂卻暗地從事其他有薪工作,甚至體力勞動。要揭穿這些精心佈局的騙局,專業偵探社的深入調查往往成為關鍵。本文將由偵探社角度出發,深入剖析此類詐騙的常見手法、專業的調查流程與挑戰。
偵探社眼中的常見假病假模式
- 輕傷報重或無病呻吟:誇大傷勢或病情嚴重性,聲稱完全喪失工作能力,實則身體狀況足以應付其他工作。
- 偷龍轉鳳:利用取得的病假證明,同時在另一間公司任職,甚至從事與原職相似或更耗體力的工作。
- 真假難辨:刻意在覆診或保險公司評估時表現出不適,營造持續傷病的假象,其餘時間則如常活動或工作。
- 合謀造假:極端情況下,可能涉及僱員、醫生,甚至新僱主之間的勾結,製造虛假證明。

偵探社的系統化調查流程
當保險公司或僱主對某宗賠償個案或長期病假產生合理懷疑時,委託專業偵探社介入是常見做法。
「立案評估與情報搜集」:
- 偵探社首先會詳細了解個案背景,包括聲稱的傷病情況、醫生證明、過往工作性質等。同時進行基本的情報搜集,尋找初步疑點。
「全天候監察行動」:
- 日常活動能力:觀察其外出、駕駛、接送子女等活動時的肢體動作、步態能力等,是否與聲稱的傷病(如背痛、膝傷)相符。
- 可疑工作跡象:密切留意是否有定時前往特定地點、穿著工作服、攜帶工具、與疑似同事或上司接觸等。
- 社交與娛樂活動:記錄其參與運動、娛樂消遣)的情況,評估其活動強度與聲稱病況的矛盾。
- 隱蔽攝錄取證:偵探社調查員在合法及不侵犯個人私隱的前提下(如於公眾地方),會使用專業器材進行隱蔽攝錄,清晰記錄目標人物的活動細節。
- 證據整合與報告撰寫:將所有監察日誌、錄影片段、照片、分析評估等資料系統化整理。偵探社會撰寫一份詳盡、清晰、具邏輯性的調查報告,以事實為依據,指出觀察到的矛盾點與可疑行為,作為委託方(保險公司/僱主)後續跟進或法律行動的堅實基礎。
打擊保險詐騙,偵探社的工作在層層迷霧中尋找真相的裂縫。信調查私家偵探社從縝密的情報分析、耗時費力的全天候監察,到關鍵影像證據的合法獲取及專業分析報告的撰寫。
偵探社強調的法律與道德框架
- 合法合規為先:所有調查手段必須符合香港法律,特別是《個人資料(私隱)條例》。絕不進行非法竊聽、偷拍私人空間、入侵電腦或非法安裝追蹤器。
- 證據可呈堂性:收集的證據必須通過合法途徑取得,確保其能在法庭或其他法律程序中獲得接納。
- 專業道德操守:保持客觀中立,如實報告調查結果,不捏造或誇大證據。對調查資料嚴格保密。
- 尊重私隱:只在公眾地方或法律允許的情況下進行觀察和拍攝,避免不必要的侵擾。
真假病假特徵比對簡表
| 觀察項目 | 真實病假特徵 | 可疑病假特徵(潛在詐騙跡象) |
| 日常活動能力 | 活動明顯受聲稱傷病限制,動作緩慢謹慎,避免相關負荷 | 動作靈活自如,能進行與聲稱傷病不符的體力活動(如搬重物、長時間站立/行走) |
| 外出規律 | 主要往返住所、醫院/診所,目的明確 | 頻繁且規律地前往非醫療地點(如商業大廈、工地、店鋪),停留時間長 |
| 社交娛樂 | 顯著減少,活動量低 | 活躍參與各類社交、娛樂甚至體育活動,強度與病況矛盾 |
| 社交媒體動態 | 較少更新,或內容與休養相關 | 展示大量戶外活動、工作相關內容或與「病假」狀態不符的活躍形象 |
| 整體表現 | 行為與聲稱病況一致 | 出現明顯矛盾,公眾場所與醫療評估時表現差異大 |
總結
「假病假,真打工」的保險詐騙手法,如同一顆侵蝕社會誠信與保險制度根基的毒瘤。其成功得逞,不僅令保險公司及誠實投保人蒙受金錢損失,更扭曲了保險互助共濟的本質,推高整體營運成本與保費。面對此類精心策劃的騙局,單靠保險公司或僱主的內部審核往往力有不逮。專業偵探社憑藉其系統化的調查流程、嚴謹的證據收集方法、豐富的實戰經驗以及對法律界線的清晰把握,成為打擊此類詐騙的重要助力。
